32 வயதான பெண்களா நீங்கள்? குழந்தை பேறுக்கு உடனே திட்டமிடுங்கள்

பெரும்பாலான பெண்கள் தற்போது அதிக வயதிலேயே திருமணம் செய்து கொள்கிறார்கள். குழந்தை பேறு பெறுவதையும் தள்ளிப்போடுகிறார்கள். எனவே இன்றைய காலகட்டத்தில் அட்வான்ஸ்ட் மெட்டர்னல் ஏஜ் (மேம்பட்ட தாய்வழி வயது) என்பதை 35 வயது முதல் 40 வயது வரை என்று சொல்கிறோம். அட்வான்ஸ்ட் மெட்டர்னல் வயதில் பெண்களின் கருத்தரிக்கும் திறனை பொருத்து, அவர்களுக்கு வரும் கர்ப்பகால பிரச்சினைகள் என்ன என்பதை தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்.

நல்ல கருவா என்று பரிசோதிப்பது அவசியம்:

அட்வான்ஸ்ட் மெட்டர்னல் வயதில் சிகிச்சை பெற வரும் சில பெண்கள், டாக்டர் இந்த கரு நல்ல கருவா என்று பரிசோதனை செய்து விட்டு வைத்தால் நல்லது தானே என்பார்கள். கண்டிப்பாக அவர்கள் சொல்வது சரிதான். அந்த முட்டைகளின் எண்ணி க்கையை அதிகரிப்பது போல், அது நல்ல கருவா என்று பரிசோதித்து, கருவை பெண்களின் கர்ப்பப்பையில் வைக்கும் போது தேவையில்லாத தாமதம் தவிர்க்கப்படும்.

உதாரணத்துக்கு 5 பிளாஸ்டோசிஸ்ட் (ஆரம்ப நிலை கரு) இருந்தால் ஒரு பிளாஸ்டோசிஸ்டில் தான் குரோமோசோம் நன்றாக இருக்கும். அப்படி இருக்கும்போது 5 பிளாஸ்டோ சிஸ்டில் ஒவ்வொரு முறையும் இரண்டு இரண்டாக பரிமாற்றம் செய்யும் நிலையில், 2 அல்லது 3 முறை தோல்வி ஏற்பட்டால் அந்த பெண்ணுக்கு மன அழுத்தம் ஏற்படும். சிகிச்சை முறைகளிலும் தாமதம் ஏற்படலாம்.

இப்படிப்பட்ட பெண்களுக்கு அந்த கருவை நல்ல கருவா என்று பரிசோதிக்க பி.ஜி.டி. (பிரீஇம்பிளாண்டேஷன் மரபணு நோயறிதல்) பரிசோதனையை செய்வோம். இதில் பரிசோதனைக்காக கருவில் இருந்து செல்லை எடுப்போம். 3 நாள் கருவில் இருந்து எடுக்கலாம், 5 நாள் கருவில் இருந்து எடுக்கலாம்.

ஆனால் ஆரம்ப நிலை கரு என்கிற நிலையில், அதன் வெளியில் உள்ள பிளாஸ்டோமியரில், ஒன்றிரண்டு செல்களை எடுத்து அதனை பரிசோதனை செய்வோம். இதில் பிஷ் (புளோரோசன்ஸ் இன் சிட்டு ஹைப்ரிடைசேஷன்) டெக்னாலஜி செய்யலாம் அல்லது கார்யோடைப்பிங் முறைகளில் என்.ஜி.எஸ் ஸ்கிரீனிங் (அடுத்த தலைமுறை வரிசை முறை) செய்யலாம். தேவைப்பட்டால் எஸ்.என்.பி. (ஒற்றை நியூக்ளியோடைடு பாலிமார்பிசம்) பரிசோதனை செய்யலாம்.

பி.ஜி.டி. பரிசோதனையால் குழந்தைகளுக்கு எதிர்காலத்தில் பாதிப்பு இல்லை:

இந்த பரிசோதனை முறைகளில் ஆரம்ப நிலை கருவின் செல்களை எடுத்து, அவற்றினை பரிசோதித்து இந்த கருவில் குறைபாடு இருக்கிறதா என்பதை அறிந்து, அது நல்ல கருவாக இருந்தால், அந்த கருவை பெண்ணின் கர்ப்பப்பையில் வைக்கும்போது கண்டிப்பாக கர்ப்பப்பையை ஒட்டி வளரும் தன்மை அதிகம். கருச்சிதைவு ஆவதற்கான வாய்ப்பு குறைவு. இதேபோல் குறைபாடுள்ள குழந்தைகள் பிறப்பதற்கான வாய்ப்புகளும் குறைவாகும். இந்த மாதிரி நல்ல ஒரு கருவை தேர்வு செய்து அந்த கருவை, அட்வான்ஸ்ட் மெட்டர்னல் வயது பெண்களின் குழந்தை பேறு சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தும்போது அவர்களுக்கு கருத்தரிப்பதற்கும், ஆரோக்கியமான குழந்தை பேறு பெறுவதற்கும் வாய்ப்புகள் அதிகம்.

இதில் பல கருத்து வேறுபாடுகள் இருக்கிறது. நிறைய பேர் எங்களிடம் கேட்பார்கள். டாக்டர் அடிக்கடி நாம் கருவை காயப்படுத்திக் கொண்டே இருக்கிறோமே, இதனால் நீண்டநாள் பிரச்சினை ஏதாவது ஏற்படுமா என்பார்கள். ஆனால் உலக அளவில் கிட்டத்தட்ட 20 முதல் 25 வருடங்களாக கருமுட்டை தானம், கரு தானம், கருவை உறை நிலையில் வைப்பது ஆகியவற்றை செய்கிறார்கள். இதில் பி.ஜி.டி. பரிசோதனை செய்து கருவை பரிமாற்றம் செய்து சிகிச்சை அளிக்கிறார்கள். ஆனால் கிட்டத்தட்ட 20 வருடங்களாக இதை பின் தொடர்ந்ததில், நிறைய குழந்தைகளுக்கு பெரிய பிரச்சினைகள் மற்றும் எந்தவித பாதிப்பும் வரவில்லை என்பது தெரிய வந்துள்ளது.

அந்த வகையில் பி.ஜி.டி. என்ற முறை மூலமாக கருவினை பரிசோதித்து குரோமோ சோம் இயல்பாக உள்ளதா என்பதை பரிசோதித்த பிறகு அந்த கருவினை பரிமாற்றம் செய்யும்போது, கருத்தரிப்பதற்கான வாய்ப்பு அதிகம். இந்த வகையில் வயதான பெண்களுக்கு கருத்தரிப்பதற்கான வாய்ப்புகளை அதிகப்படுத்த இந்த முறைகளை கடைபிடிக்கலாம். வயது அதிகமான பெண்கள் ஒவ்வொருவருக்கும் இந்த விஷயங்களை தெளிவாக செய்யும் போது கண்டிப்பாக கருத்தரிப்பதற்கு வாய்ப்புகள் அதிகமாகும். நல்ல முறையில் குழந்தை பெறவும் வாய்ப்பு உண்டு.

ஆனால் இவை எல்லாமே முட்டைகள் எண்ணிக்கை எவ்வளவு இருக்கிறதோ அதை வைத்துதான் நாம் செய்ய முடியும். முட்டைகள் குறைவாக இருக்கும் பெண்களுக்கு என்ன செய்ய செய்வது? என்னோட மரபணு குழந்தை பேறு பெற முடியுமா என்று அவர்கள் கேட்டால் அதற்கான வழிமுறை என்ன என்பது எல்லாமே ஒரு ஆராய்ச்சி நிலையில் இருக்கிறது.

வயதான கருமுட்டையில் குரோமோசோம் பரிமாற்றம்:

ஜெர்ம்லைன் என்ஜினீயர் என்கிற முறையில் அந்த கருவின் ஸ்பிண்டில் குரோமோசோம் பரிமாற்றம் செய்ய முடியும். இதற்காக வயதான முட்டை ஒன்றை எடுப்போம், ஒரு நல்ல இளம் பெண்ணின் முட்டையை எடுப்போம். வயதான முட்டையில் வயதாவதற்கான மாற்றங்கள் ஏன் வருகிறது என்றால், அதனோட மைட்டோகான்ட்ரியா குறைவாகிறது. அதில் இருக்கிற ஸ்பிண்டில் காம்ப்ள்க்ஸ் குறைவாகிறது. இதுதான் செல்லுக்கான ஆரோக்கியத்தை கொடுப்பதற்கான விஷயம் ஆகும்.

எனவே வயதான முட்டைகளில் உள்ள மைட்டோகான்ட்ரியா, ஸ்பிண்டில் காம்ப்ள்க்ஸ் ஆகியவற்றை நீக்கி விட்டு, வயது குறைவான பெண்ணின் முட்டைகளில் இருந்து அதை எடுத்து பரிமாற்றம் செய்வோம். எனவே அவர்களின் டி.என்.ஏ. ஒரே மாதிரியாக இருக்கும், ஆனால் அதற்கான வளர்சிதை மாற்றம் குறைவாகாமல் இருப்பதால் இந்த செல்லால் கருத்தரிக்கும் வாய்ப்பு அதிகமாகிறது. அந்த டி.என்.ஏ. அவர்களின் மரபணுவை சார்ந்ததாக இருக்கும். அந்த செல்லின் தன்மையால் கரு கர்ப்பப்பையில் ஒட்டி வளரும் வாய்ப்பு அதிகமாகிறது.

இதைத்தான் திரி பேரண்டிங் என்று சொல்கிறோம். சைட்டோபிளாசத்தை எடுத்துவிட்டு, தானம் கொடுப்பவரின் சைட்டோபிளாசத்தில் இவர்களின் நியூக்ளியர்சை செலுத்துவோம். இது இன்ட்ராசைட்டோபிளாஸ்மிக் நியூக்ளியர் பரிமாற்றம் ஆகும். இது ஒருவகை அணுக்கரு பரிமாற்றமாகும். இந்த வகையில் வயதான முட்டை களை கொண்டவர்கள், திரிபே ரண்டிங் முறையில் தங்களது மரபணு குழந்தைகளை பெறுவதற்கான வாய்ப்புகள் அனைத்தும் ஆராய்ச்சி நிலையில் இருக்கிறது. மேலும் இந்த குரோமோசோம்களை சரிப்படுத்தி அதன் தரத்தை மேம்படுத்த குரோமோசோம் தெரபி இருக்கிறது.

வயதான முட்டைகளை வயது குறைந்த முட்டைகளாக மாற்றும் நவீன முறை:

இனி வரும் காலங்களில் ஸ்டெம் செல் முறைகள் உள்ளது. இந்த ஸ்டெம் செல் மூலமாக வயதான முட்டைகளை வயது குறைந்த முட்டைகளாக்க முடியும். வயதான முட்டைகளில் உள்ள செயல் இழந்த செல்களை ஸ்டெம் செல் மூலம் மீளுருவாக்கம் செய்ய முடியும். இதன் மூலம் வயதான கரு முட்டைகளுக்கு கருத்தரிக்கும் வாய்ப்புகளை அதிகரிக்க வைக்க முடியும். ஸ்டெம் செல் சிகிச்சை என்பது வயதான முட்டைகளை இளமையாக்குவதற்கான வழிமுறையாக கருதப்படுகிறது.

அட்வான்ஸ்ட் மெட்டர்னல் வயது என்பது குழந்தை பேறுக்கு எதிர்மறையான விஷயம். ஆனாலும் வயதான பெண் திருமணத்தை எதிர்நோக்கும் போது இதற்கான வழிமுறைகளை தெரிந்து தெளிவாக கவுன்சிலிங் பெற்று அவர்களின் சிகிச்சை முறைகளை திட்டமிட்டால், எதிர்காலத்தில் தங்களுடைய மரபணு குழந்தையை நல்ல முறையில் பெற முடியும்.

இதற்கான எதிர்கால சிகிச்சை முறைகளான ஸ்டெம்செல் தெரபி, ஜெர்மிலைன் தெரபி, குரோமோசோம் தெரபி, டிரிபிள் பேரண்டிங், சைட்டோபிளாஸ்மிக் பரிமாற்றம் ஆகியவை இன்றும் ஆய்வு நிலையில் இருக்கிறது. இன்னும் 10 வருட காலத்தில் இவை அனைத்தும் சீராக பயன்பாட்டுக்கு வந்து விடும். ஒரு புதிய கரு முட்டையை உருவாக்குவதே தற்போதைய காலத்தில் ரொம்ப அதிகரித்து வருகின்ற விஷயம் ஆகும்.

இப்போதுள்ள ஆராய்ச்சியில் கருக்குழாயின் திசுவை எடுத்து அதனை ரசாயன முறை மூலமாக தூண்டி அந்த முட்டைகளை வளர வைக்கும் போது மிகவும் குறைவான எண்ணிக்கையில் இருக்கின்ற முட்டைகள் கூட வளர்ச்சியாகி ஒரு நல்ல குழந்தை பேறு பெற வைக்க முடியும் என்ற நிலையில் பிரிமெச்சூர் ஓவரியன் தோல்வி அடைந்த பெண்களுக்கு கூட இந்த வழிமுறைகளில் குழந்தை பேறு பெற வைக்க முடியும்.

எனவே வயது அதிகமான பெண்கள் தங்களின் மரபணு குழந்தையை பெறுவதற்கான வழிமுறைகளை சீராக யோசிக்க வேண்டும். 32 வயதாகும் பெண்கள் திருமணத்துக்கு கொஞ்ச நாட்கள் இருந்தால் கூட உடனே மருத்துவரிடம் சென்று, தனது குழந்தை பேறுவை சீராக்குவதற்கு என்னென்ன வழிமுறைகள் இருக்கிறது என்பதை கண்டிப்பாக கலந்தாலோசிக்க வேண்டும்.

இதை பற்றிய தெளிவான கவுன்சிலிங் பெற வேண்டும். முட்டை மற்றும் கருவை உறை நிலையில் வைப்பது, பி.ஜி.டி. பரிசோதனை மற்றும் முட்டைகளை நல்ல முறையில் அதிகமாக எடுத்து பாதுகாப்பது ஆகியவற்றை பற்றி தெளிவாக தெரிந்து கொண்டு அதற்கான வழிமுறைகளை கடைபிடிக்கும் போது தங்களது குழந்தையை எந்த வயதிலும் பெற்றுக்கொள்வதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகரிக்கிறது.